Биеийн хэлбэрийн эмгэг Биеийн хэлбэрийн эмгэг — биеийн шинж тэмдгүүд илэрч өвчтөний өдөр тутмын амьдралыг алдагдуулах сэтгэлзүйн гаралтай эмгэг юм. Биеийн хэлбэрийн эмгэг нь эмчилгээний өвөрмөц арга барил шаарддаг тул бусад өвчин эмгэгүүдээс зөв ялган оношлох шаардлагатай¹. Энэхүү өгүүлэлд Биеийн хэлбэрийн эмгэг-ийн гол оношилгооны шалгуур ба оношилгооны практик онцлогуудыг авч үзсэн болно.

Биеийн хэлбэрийн эмгэгийн нэр томьёо

DSM-IV ангилалд «Биеийн хэлбэрийн эмгэг» гэсэн нэр томьёоны дор дараах оношийг нэгтгэсэн байдаг:

• Биешсэн эмгэг
• Биеийн хэлбэрийн өвөрмөц эмнэл зүйгүй эмгэг
• Өвчирхөх эмгэг
• Биеийн хэлбэрийн байнга өвдөх эмгэг

2013 онд DSM-5 гарснаар эдгээр ангилалууд хасагдсан бөгөөд тэдгээрийг нэгтгэсэн шинэ онош бий болсон — Биеийн шинж тэмдгүүдийн эмгэг (БШТЭ)

Шинэчлэгдсэн — Биеийн шинж тэмдгүүдийн эмгэг өвчний оношийг эмнэлзүйн хувьд илүү бодитой хэрэглэх боломжийг олгож, биеийн хэлбэрийн эмгэг-тэй өвчнүүдийн оношилгоог хялбарчилж, эмчилгээний анхаарлыг биеийн тасралтгүй шинжилгээ үзлэгт биш сэтгэл зүйн ба нийгмийн дэмжлэгэд чиглүүлэхэд тусалсан.

Биеийн шинж тэмдгүүдийн эмгэг оношилгооны ерөнхий хандлага

Онош тавьж хэд хэдэн шалтгаанаар тохирсон эмчилгээ эхлүүлэхийн тулд Биеийн шинж тэмдгүүдийн эмгэгийн шинж тэмдгийг аль болох эрт оношлох нь чухал юм:

• Биеийн шинж тэмдгүүдийн эмгэгтэй хүмүүст амиа хорлох бодол ба оролдлогын эрсдэл их өндөр байдаг
• Биеийн шинж тэмдгүүдийн эмгэгтэй өвчтөнүүдийн зовлон шаналгааг ойлгож хүлээж авдаггүй, эрүүл мэндийн тогтолцоонд ихэнхдээ өөрсдийгөө гадуурхагдан, үл тоомсорлогдож байна гэж үздэг
• Шинж тэмдгийн шалтгаануудыг үгүйсгэхийн тулд ихэнхдээ эрүүл мэндийн нөөц бололцоог ашиглан хэт ихээр, олон удаа оношилгоо шинжилгээнд ордог нь ажиглагдсан

Оношилгооны хайлтыг хялбаршуулахын тулд олон шинж тэмдэг, зовуурьтай өвчтөнүүдийг үнэлэх оношилгооны дараах аргачлалыг ашиглаж болно

DSM-5-TR –ийн шалгуур үзүүлэлтүүд

Биеийн шинж тэмдэг бүхий эмгэгийн одоогийн оношилгооны шалгуур нь Америкийн сэтгэцийн эмгэг судлалын нийгэмлэгийн <<Сэтгэцийн эмгэгийн оношилгоо, статистикийн гарын авлага >> 2013 (DSM-5-TR)-д тодорхой заагдсан байдаг.

DSM-5-TR -д оношийг илүү нарийвчлалтай гаргахын тулд мөн хэд хэдэн Биеийн шинж тэмдэгүүдийн эмгэгийг тодруулах шинж тэмдгүүд тодорхойлох ангилал байдаг:

Эмч өвчтөний уулзалтын үеэр өвчтөний шинж тэмдгүүдийн зарим онцлогууд тодорхойлдог, үүнд:

• Өвдөлт давамгайлсан хэлбэрийн — давамгайлсан шинж тэмдэг нь өвдөлт байдаг.
• Өвдөлтийн хүндрэлийн зэрэг:
  • Хөнгөн: В шалгуурын ердөө ганцхан шинж тэмдэг илэрнэ
  • Дунд: В шалгуурын хоёр эсвэл түүнээс илүү шинж тэмдэг илэрнэ
  • Хүнд : олон төрлийн биеийн зовуурьтай хамт В шалгуурын хоёр эсвэл түүнээс илүү шинж тэмдэг илэрнэ (эсвэл нэг хүндэвтэр зовуурьтай шинж илрэх)